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条码技术助力医疗行业实现质量监控

2017-05-03 admin 1801

目前,国内大多数的三级甲等医院都有了自己的内部信息系统,但仍然无法跟踪医嘱的整个生命周期。这就使得一些重要的医疗信息无法电子化,因而在医疗质量监控和病人费用跟踪等方面产生了一些问题。
现有医疗信息系统无法解决的问题:
1、病人身份的确定,单纯依靠床号或者姓名识别病人是很危险的。
2、由于计算机系统中没有关于每一条医嘱实际执行状况的记录,这就给医疗质量监控带了了麻烦,不能有效地规范医护人员的行为,不能及时纠正遗漏和差错。
3、由于现有的系统是医嘱手写阶段,对其所分解的执行项目进行收费,忽略了病人是否得到了相应的治疗,由此造成收费的混乱。
4、现有的计算机系统在病房的应用仅仅局限于护士台的查询和确认,在医嘱执行过程中,难免会出现人为的失误和医嘱执行不当的情况。
5、护士花费太多时间完成纸上的作业,这些时间本可以为病人服务的。

解决这些问题最主要的障碍是:

医嘱的执行和病人的临床信息都在床边发生,我们无法要求护士在执行每一条医嘱后都回护士台用计算机录入。多年来,病人床边信息系统的建设一直是完善HIS系统的目标。

解决方案:
通过原有的HIS系统生成医嘱执行项目,将医嘱执行项目通过台式机的USB端口下载到PDA上,然后护士使用PDA到病人的床边记录执行的具体信息,记录完后在通过台式机的USB端口将数据上载回HIS的主数据库。软件分为主机端和PDA端两部分:主机端程序直接和HIS主数据库相连,主要负责和PDA的连接、下载数据、床边数据的回写、信息的浏览和检索。

解决方案的优点:
1、移动。护士携带PDA十分方便,可以放入口袋,也可以挂在胸前,无需人工照料,工作时响应十分迅速。
2、集成。与原有医院信息系统,特别是医生工作站和护士工作站的集成是本系统成功的关键。
3、多功能。不仅可以实现医嘱的确认,还可以利用扫描条码扫描器对病人佩戴的腕带进行身份的确认和重要医嘱按时警示,减少了材料的消耗,缩短了工作时间。
4、多用户并发处理。保证了同样类型的医嘱对病人提供多个护士服务。

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